Бесплатная горячая линия

8 800 700-88-16
Главная - Медицинское право - Посмертная судебно психиатрическая экспертиза

Посмертная судебно психиатрическая экспертиза

Посмертная судебно психиатрическая экспертиза

Посмертная судебно-психиатрическая экспертиза в уголовном процессе

В практике судебно-психиатрической экспертизы встречается необходимость оценить психическое состояние лица, окончившего жизнь самоубийством. С правовой точки зрения важным является суждение следователя или судьи о самоубийстве.

При этом экспертное заключение играет важную роль для выяснения обстоятельств, характеризующих личность окончившего жизнь самоубийством и его психическое состояние в период, предшествовавший смерти.

Судебно-следственные органы в подобных случаях руководствуются прежде всего положениями ст.

110 УК о доведении лица до самоубийства путем угроз, жестокого обращения или систематического унижения человеческого достоинства потерпевшего и п. «б» ч. 1 ст. 63 Кодекса о наступлении тяжких последствий в результате совершения преступления.

Речь может идти о потерпевших по делам об изнасилованиях, совершающих суицид в состоянии, которое можно квалифицировать как «острую реакцию на стресс».

Изнасилование – сильное травматическое переживание, при котором существует угроза безопасности или физической целостности индивидуума.

В возникновении и тяжести реакций на стресс важную роль играют индивидуальная уязвимость и адаптивные способности человека. Симптоматика обычно смешанная, быстро меняется, включает начальное состояние оглушенности с сужением поля сознания и снижением внимания, с затруднениями адекватно реагировать на внешние стимулы и ориентироваться в окружающей обстановке.

Симптоматика обычно смешанная, быстро меняется, включает начальное состояние оглушенности с сужением поля сознания и снижением внимания, с затруднениями адекватно реагировать на внешние стимулы и ориентироваться в окружающей обстановке. Острая психогенно обусловленная симптоматика может сменяться затяжной психогенной депрессией с витальной тоской. Гораздо чаще в практике посмертной экспертизы встречаются случаи, когда факт доведения до самоубийства путем угроз, жестокого обращения или систематического унижения человеческого достоинства потерпевшего не установлен, а доказано только собственно самоубийство.

Назначение посмертной судебно-психиатрической или психолого-психиатрической экспертизы по факту доказанного самоубийства предъявляет особые требования к материалам уголовного дела. Эксперты должны производить исследование исходя лишь из клинического и психологического анализа уголовного дела и приобщенных к нему материалов, которые в этих случаях являются единственным источником информации о личности суицидента и его психическом состоянии в период, предшествовавший самоубийству.

Судебноследственным органам нужно собрать материалы, которые по возможности должны содержать сведения о психическом развитии лица и его индивидуально-психологических особенностях, о структуре и динамике его психического состояния в интересующий следствие период. Важны сведения о характере его индивидуального реагирования на стрессы, фрустрации, конфликтные ситуации, особенно в последние дни и часы перед самоубийством.

Безусловно, необходимо изучить всю имеющуюся медицинскую документацию погибшего. Только при наличии полных материалов уголовного дела и медицинской документации психолого-психиатрический анализ позволит дать определенную квалификацию психического состояния, определить его возникновение и динамику развития в период, предшествовавший самоубийству. Квалификация актуального психического состояния включает в себя определение индивидуально-психологических особенностей, его клиническую и психологическую диагностику.

Экспертное исследование индивидуально-психологических особенностей должно включать этический и психологический анализ (поскольку суицидальное действие – всегда акт морального выбора), диагностику особенностей самосознания, определение структуры личности и характера личностного реагирования. Континуум суицидальной активности включает в себя: самоуничтожение, самоповреждение, угрозы и намерение самоуничтожения, чувства отчаяния и несчастья, желание уехать, освободив себя от окружающих и окружающих от себя.

Континуум суицидальной активности включает в себя: самоуничтожение, самоповреждение, угрозы и намерение самоуничтожения, чувства отчаяния и несчастья, желание уехать, освободив себя от окружающих и окружающих от себя.

В границах этой непрерывности мысли и мотивы приходят в действие. При уже однажды имевшемся разрушении психологической защиты против суицида в последующем облегчается реализация этой активности. Суицидогенный конфликт проходит две фазы.

Первая – предиспозиционная – является предпосылкой суицидального акта. Вторая – суицидальная – представляет собой парадоксальный процесс устранения конфликта за счет саморазрушения субъекта.

Мотивов и поводов для указанного саморазрушения много: личностно-семейные конфликты, проблемы психического и физического здоровья, опасение судебной ответственности, страх позора и наказания, конфликты в профессиональной и учебной деятельности, материальные трудности.

Собственно суицидальной деятельностью являются внутренние и внешние формы психических актов, направляемые представлениями о лишении себя жизни. Цель суицида – поиск решения, а его основная задача – прекращение сознания.

Стимулом к совершению самоубийства является бегство от нестерпимых эмоций, неприемлемых страданий, когда в результате фрустрации психологических потребностей субъект переживает сильный стресс с ощущением беспомощности и безнадежности.

Люди, совершающие самоубийство, испытывают двойственное отношение как к жизни, так и к смерти. В тот момент, когда кончают свою жизнь самоубийством, они желают умереть и одновременно хотят, чтобы их спасли.

Их состояние можно квалифицировать как сужение сознания. Можно констатировать резкое ограничение выбора вариантов поведения, которые доступны сознанию человека в конкретной ситуации. Лицо действует по принципу «все или ничего», т.е.

может быть достигнуто особенное разрешение ситуации или прекращается существование.

Бегство – общее действие при суициде, преднамеренное стремление уйти из того места, где переживается несчастье. Это предельный и исключительно крайний акт, на фоне которого меркнут уход излома, увольнение с работы, развод, дезертирство.

Выявление суицидальной активности не представляет особых трудностей после того, как процесс уже начался.

Большинство суи- цидентов, несмотря на амбивалентное отношение к планируемому поступку, сообщают об этом уже задолго до того, исподволь, сознательно или безотчетно, поведенчески или вербально в виде прямых или косвенных сигналов. Закономерно, что суицидальное поведение соответствует общему стилю жизни.

Личность могут характеризовать: амбивалентность, чувство безнадежности, беспомощности, истощения, выраженное чувство тревоги и вины, ощущение невозможности восстановить порядок, неспособность увидеть альтернативные варианты поведения, утрата интересов к повседневной жизни. Появляются антивитальные переживания в виде размышлений об отсутствии смысла жизни, которые возни- каюту многих людей в разные периоды жизни. Затем возникают представления и фантазии на тему собственной смерти.

Активная форма проявлений суицидальной готовности – замыслы, тенденции к самоубийству, глубина которых нарастает параллельно степени реализации намерений. Волевой компонент побуждает к непосредственной реализации намерения.

Весь этот период называют пресуицидом, он бывает острым или хроническим. Значимые ситуации могут складываться из незначительных неурядиц.

У юношей и девушек имеют значение максимализм, неумение предвидеть последствия поступков, малый опыт, что создает представление о безысходности, порождает чувство отчаяния.

Самоубийство в таких случаях совершается быстро. В других случаях могут быть не истинные суициды и попытки, а демонстративношантажное поведение.

Здесь предполагается не лишение себя жизни, а демонстрация этого намерения. Такое нефатальное суицидальное поведение часто отмечается после совершения правонарушений, в ситуации следствия, когда трудно взять на себя ответственность. Необходимо квалифицировать тип самоубийства – рациональный или аффективный.

В случае констатации так называемого рационального самоубийства происходит длительное его обдумывание, решение покончить с собой формируется постепенно, планируются способы самоубийства, место и время осуществления намерения. Иногда встречаются и такие случаи, когда возникает решение покончить не только с собой, но и со своими близкими (так называемое расширенное самоубийство по мотивам искупления мнимой вины).

У этих лиц может отмечаться тоска, подавленность, тревога, страх, апатия, безрадостность, скука, они обвиняют себя во всех смертных грехах, считают, что из-за них испытывают страдания и их родственники. Совершая расширенное самоубийство, они избавляют себя и своих близких от кажущихся мучений и искупают мнимую вину.

Аффективные самоубийства отличаются импульсивностью, когда решение принимается непосредственно под воздействием интенсивных и значимых чувств. У суицидентов легко развивается чувство безнадежности, тревоги, стыда и позора.

Этим липам зачастую свойственны патологически повышенная чувствительность, низкая самооценка, уязвимость в отношении стресса. Если обратиться к психологическим смыслам самоубийства, то можно выделить такие мотивы, как протест, призыв, избежание наказания или страдания, самонаказание, отказ и др.

Указанные типы мотивов могут определять поведение суицидента в ситуации стресса и фрустрации – потеря работы, смерть близкого человека, семейный разлад, унижение, арест. Количество вариантов личностного реагирования на конфликтные и фрустрирующие воздействия при наличии суицидальных мыслей и намерений достаточно велико.

Самое важное – изменение реакций личности в ситуации стресса – социальные и семейные коллизии, обида вызванная, унижением. Существенное влияние на деятельность оказывают недостаточность самоконтроля, импульсивность, неуверенность в собственных силах, зависимость, неспособность адекватно перерабатывать конфликты в сфере интерперсональных отношений.

Анализируя материал по факту самоубийства, следует выяснять особенности личности суицидента при наличии незавершенных попыток самоубийства в прошлом.

Психическая ригидность, повышенная требовательность к себе, низкие самооценка и самоуважение усугубляют дезадаптацию после каждой попытки самоубийства и, как правило, ведут к новым попыткам. Перечисленные личностные особенности могут быть результатом неправильного воспитания, следствием перенесенных заболеваний, а также обусловливаться конституционально.

Поэтому становление личности и сфера межличностных отношений, наличие в ней глубоких конфликтов должны быть тщательно проанализированы. В семьях, где между членами установились враждебные отношения, где суицидальные попытки совершали родители, есть вероятность того, что подростки или юноши также могут совершать аналогичные попытки.

В некоторых случаях первые попытки самоубийства предпринимаются для того, чтобы каким-либо образом воздействовать на окружающих, манипулировать ими, привлечь к себе внимание, избавиться от тех или иных неприятностей.

В иных ситуациях это могут быть демонстративные аффективные действия. После таких попыток возможны и обдуманные спланированные решения покончить с собой. Механизмом суицидального поведения, особенно свойственного молодым людям, является подражание другим суицидентам. Исследования последних десятилетий свидетельствуют, что только некоторая часть самоубийств совершается лицами с выраженными психическими расстройствами и находится в непосредственной зависимости от этих страданий.
Исследования последних десятилетий свидетельствуют, что только некоторая часть самоубийств совершается лицами с выраженными психическими расстройствами и находится в непосредственной зависимости от этих страданий.

В таких случаях психиатры-эксперты по материалам дела приходят к выводу, что в интересующий следствие период у лица было психическое расстройство и имелись нарушения процессов восприятия, мышления, настроения, поведения. При констатации психотических расстройств (бредовые или галлюцинаторнобредовые приступы, аффективные психозы с преимущественно депрессивной или депрессивной клинической картиной) возможно заключение о существовании связи актуального психического состояния с самоубийством.

Задача психиатров-экспертов облегчается в тех случаях, когда имеются достоверные данные о госпитализации в психиатрические стационары или о лечении во внебольничных психиатрических учреждениях, показания свидетелей, действительно указывающие на признаки обострения психического заболевания в период, предшествовавший самоубийству.

Необходимая информация об изменении психического состояния, содержании внутренних болезненных переживаний может быть получена из писем, дневников, рисунков.

Диагностика собственно изменившегося психического состояния человека в интересующий период включает нозологическую или синдромальную квалификацию состояния, исследование его структуры и динамики. Основополагающее значение имеет прежде всего установление выраженных изменений структуры личности.

Особое внимание следует уделять данным об изменении ценностных ориентиров, интересов, склонностей человека.

Иногда констатация заметных изменений позволяет предположить наличие исподволь развивающегося психического расстройства. Если в поведении неожиданно появляются тенденции к отказу от общения с привычным кругом людей, оторванности и противопоставления себя близким, всему обществу; если все внимание сконцентрировано на самоанализе, бессистемном чтении философской, теологической, психологической литературы, изучении трудов, посвященных оккультным наукам, то такое поведение может свидетельствовать о непонимании роли и позиции своего «Я» в системе интерперсональных отношений, смысла человеческого существования.

Болезненные психические нарушения, когда возникают мысли о никчемности и бесперспективности бытия, неприятии реального мира, немотивированная вина перед окружающими, могут быть прямыми причинами самоубийства.

Такие особенности психического состояния, свидетельствующие о болезненной дезинтеграции личности, характерны для начальных этапов некоторых психических расстройств или депрессии с психотическими симптомами.

Для решения экспертных задач важны также сведения об изменениях в эмоциональной сфере человека, покончившего с собой, особенностях его настроения и реагирования, склонности к возникновению депрессии.

Депрессивные синдромы в структуре острых реакций на стресс или ПТСР могут быть причиной самоубийства.

Тем не менее следует помнить, что между психическим состоянием человека и самоубийством имеется только вероятностная связь, поскольку не существует таких психических состояний, которые неизбежно приводят к самоубийству.

На основании анализа содержащихся в материалах дела данных о личности, ее психическом состоянии, структуре и динамике психических расстройств психиатры и психологи могут решить следующие основные экспертные задачи:

  1. • в каком психическом состоянии находилось лицо, покончившее жизнь самоубийством, в период, предшествовавший смерти;
  2. • какие индивидуально-психологические особенности лица могли оказать существенное влияние на его поведение в момент совершения самоубийства.
  3. • каковы причины развития этого состояния;

Другой вид посмертной судебно-психиатрической экспертизы – это экспертиза в отношении потерпевших, скончавшихся от тех или иных повреждений, но успевших перед смертью сообщить об обстоятельствах совершенных в отношении них противоправных действий окружающим или работникам следствия.

Посмертное заключение о психическом состоянии потерпевшего имеет весьма важное и принципиальное значение, так как отданных им при жизни показаний может зависеть правильная квалификация совершенных в отношении него противоправных действий со всеми вытекающими правовыми последствиями. Согласно п. 4 ст. 196 УПК психиатры- эксперты при оценке психического состояния потерпевшего должны решить вопрос о его способности правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для уголовного дела, и давать о них показания.
Согласно п. 4 ст. 196 УПК психиатры- эксперты при оценке психического состояния потерпевшего должны решить вопрос о его способности правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для уголовного дела, и давать о них показания.

Поскольку указанная статья не содержит каких-либо медицинских критериев, то с клинических позиций необходимо дать обобщающую характеристику таким функциям психической деятельности, как восприятие, мышление, память, оперирование понятиями, критичность. Практически важным является выяснение по материалам дела данных о сохранении способности потерпевшего правильно воспринимать и оценивать сложившуюся ситуацию в целом – совершенный деликт, процесс дознания.

Сообщение потерпевшего о противоправных действиях должно быть осмысленным и целенаправленным с учетом юридических последствий данных им показаний. Судебно-психиатрическая практика показывает, что у потерпевших на фоне тяжелого соматического или неврологического состояния, обусловленного причиненными телесными повреждениями, как правило, отмечаются в разной степени выраженные расстройства сознания (оглушение или делирий).

Психические расстройства с помрачением сознания развиваются у потерпевших вследствие или травмы мозга, или воздействия токсических факторов. Это обычно преходящие расстройства, возникающие при состояниях, требующих неотложной врачебной помощи.

Синдромы помрачения сознания различаются по своим проявлениям, но имеют и общие признаки. К ним следует отнести: а) отрешенность от реального мира с неотчетливым восприятием происходящего и затруднением фиксации или невозможностью восприятия; реальное отражено лишь в виде бессвязных фрагментов; б) дезориентировку во времени, месте, окружающих лицах, ситуации; в) нарушение процесса мышления с ослаблением или полной невозможностью суждений; г) затруднение запоминания происходящих событий.

Важно установить совокупность всех перечисленных признаков; присутствие одного или нескольких из них еще не свидетельствует о расстройстве сознания.

Оглушение выражается в резком повышении порога для всех раздражителей, в затруднении и замедлении образования ассоциаций. При оглушении говорят о замедлении психической деятельности. Затруднены восприятие и переработка впечатлений; явления внешнего мира не привлекают внимания, не замечаются.

Ориентировка в окружающем неполная или вовсе отсутствует. Вопросы воспринимаются не сразу, больной понимает их смысл с большим усилием. Ответы произносятся с трудом, бывают неточными, неполными, иногда непоследовательными.

Сложное содержание вопроса не осмысливается. Представления скудны и бледны. Способность к запоминанию и вспоминанию крайне ослаблена.

Все движения замедлены, мимика невыразительная, взгляд безразличный, больной молчалив, безучастен, нередко сонлив.

Воспоминаний о периоде оглушения обычно не сохраняется. Для оглушения характерны колебания ясности сознания: легкие затемнения сменяются прояснением. Оглушение – функциональное, энергетическое расстройство, при котором возможна мобилизация психической деятельности со значительным сглаживанием всех симптомов.

Оглушение – функциональное, энергетическое расстройство, при котором возможна мобилизация психической деятельности со значительным сглаживанием всех симптомов.

Затруднено вспоминание не только недавних событий, но и всего прошлого.

Память при оглушении, как и все другие психические процессы, явно улучшается при активной мобилизации психической деятельности. Делирий резко отличается от оглушения. Если при оглушении наступает обеднение психической деятельности, отмечается скудость ассоциаций, то для делирия, напротив, характерны наплыв ярких чувственно-пластических представлений, обилие образных, непрерывно всплывающих, наглядных воспоминаний.

Наблюдается не просто дезориентировка, как при оглушении, а ложная ориентировка в окружающем.

Для делирия особенно характерны парейдолии и зрительные сценоподобные галлюцинации. Настроение очень изменчивое. Возникает то панический страх, то возбужденное любопытство, то раздражительная капризность и плаксивость, то эйфория.

Психические расстройства могут продолжаться от нескольких часов до нескольких суток. В условиях посмертной судебно-психиатрической экспертизы прежде всего необходимо установить наличие или отсутствие основополагающих критериев расстроенного сознания – затруднение восприятия, нарушение ориентировки во времени и окружающем, беспорядочное, отрывочное отражение реального, непоследовательность мышления, отсутствие внутрипсихической переработки, выпадение психомоторных актов.

На основании констатации комплекса этих признаков можно диагностировать нарушение сознания у потерпевших только в форме оглушения или с возникновением на фоне оглушения делириозных или иных продуктивных расстройств и прийти к заключению о невозможности лица по психическому состоянию правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела, и давать о них показания. В некоторых случаях возможны экспертные заключения о сохранной способности потерпевших в интересующий следствие период жизни правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела, и давать о них показания.

Хотя перед смертью у этих лиц в силу тяжелого физического состояния имеют место состояния с нарушением сознания, отмечаются и продолжительные так называемые светлые промежутки, во время которых они успевают давать показания. Общие указания свидетелей на ясность сознания, записи врачей о доступности для контакта и «адекватности» больных сами по себе еще не могут быть положены в основу судебно-психиатрических экспертных выводов.

Необходимо установить продолжительность светлого промежутка, качественный характер состояния потерпевшего в интересующий следствие период.

За светлый промежуток может приниматься и непродолжительное улучшение состояния с некоторым уменьшением глубины оглушения, упорядоченностью поведения, умеренной сонливостью, истощаемостью, относительно правильным выполнением самых элементарных инструкций, сохранностью несложного речевого контакта. В оценке свидетелем, которому потерпевший мог рассказать о совершенных в отношении него противоправных действиях, отражаются и общие психологические закономерности восприятия и понимания человека человеком. Она слагается из информации о человеке и ее переработки.

Во внешнем виде человека и его поведении имеются признаки, наблюдая которые, люди приходят к заключению о характере человека, его способностях, испытываемом им состоянии. В то же время в зависимости от психологического уровня, личностной зрелости, осведомленности в специальных вопросах свидетель может воспринять в другом человеке значительно большее или меньшее число признаков. Следовательно, анализируя показания отдельных лиц по делу, нужно оценить свидетеля как источник информации, его компетентность, осведомленность, личностные особенности.

В этом плане в значительной мере могут быть объяснены и некоторые противоречия в оценке психического состояния потерпевшего в качественно разные светлые промежутки. Сопоставление внешне противоречивых сведений с клиникой заболевания может свидетельствовать не столько о взаимоисключающих данных, сколько об определенной закономерности в течении заболевания.

Ретроспективный анализ материалов уголовного дела и медицинской документации в случае констатации светлого промежутка должен свидетельствовать о сохранности адекватных реакций на окружающее, о полной ориентировке в месте, времени, собственной личности, осмысленном и дифференцированном характере ответов. Отсутствие признаков помрачения сознания, обманов восприятия, ложных узнаваний, доступность контакту, последовательное воспроизведение обстоятельств произошедшего, подтвержденное другими материалами уголовного дела, дают основание считать, что в интересующий следствие период потерпевшие могли воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела, и давать о них показания.

В тех случаях, когда имеют место или противоречивые сведения о психическом состоянии, или недостаточно полная информация о состоянии потерпевшего, когда он давал показания, эксперты вправе отказаться от категорического экспертного вывода о его способности перед смертью правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела, и давать о них показания.

Посмертная судебная психиатрическая экспертиза: факторы риска

Исследуемая личность, в силу специфики своего искаженного мировосприятия, может, с большой вероятностью может совершать противозаконные действия. Чтобы установить причину неадекватных психических реакций умершего, которые послужили пусковым механизмом для совершения преступления. Основными заболеваниями, вызывающими дисфункцию головного мозга, являются:

  1. Энцифалит Расмуссена.
  2. Гипоплазмия мозга.
  3. Хроническая бессонница в фатальных формах.
  4. Позотонические реакции.
  5. Внутреннее кровоизлияние в головной мозг.
  6. Болезнь Альцгеймера.
  7. Лейкомаляция.
  8. Наличие сонного паралича.

В ходе проведения посмертной психолого-психиатрической экспертизы наследователя специалист изучает историю болезни умершего и все доступные ему документы.

Так де он уточняет диагноз и проводит параллель с противоправными действиями. Они могли быть совершены, и повлекли за собой негативные последствия.

Это может сказать о том, что на момент совершения действий, умерший не отдавал себе отчет по причине психической неуравновешенности. В данном контексте могут иметь место следующие события, которые и повлекли за собой нарушения:

  1. Заболевания врожденного характера.
  2. Дисфункции и заболевания, которые были приобретены при жизни.
  3. Пройденные при жизни курсы лечения, а также последующей реабилитации.
  4. Расстройства психики временного характера
  5. Травмы различного происхождения.

Можно ли оспорить посмертную экспертизу?

Да, можно.

Это можно сделать путем повторной экспертизы. Для этого необходимо заявить о таком ходатайстве.

«Любую экспертизу можно оспорить, подав соответствующее ходатайство со стороны потерпевших, или же если им недовольна сторона обвиняемого.

Суд может принять экспертизу, а если она аргументированно оспаривается, то он может назначить дополнительную или повторную экспертизу», — говорит Сафуанов.

27. Сколько стоит посмертная психиатрическая экспертиза?

27.1.

Посмертная экспертиза в Иркутске от 15000 р. в зависимости от обстоятельств. По данному вопросу обратитесь очно к адвокату.

Вам помог ответ? Да Нет 27.2. Елена, это зависит от расценок судебно-медицинского бюро, от региона, категорий специалистов-экспертов, сложности экспертизы.

Посмертные экспертизы достаточно дороги. Могут обойтись и в 70-80 тысяч.

Вам помог ответ? Да Нет

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет: Бесплатно с мобильных и городских Бесплатный многоканальный телефон Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните по бесплатному многоканальному телефону , юрист Вам поможет Подписаться на уведомления Мобильноеприложение Мы в соц. сетях

© 2000-2020 Юридическая социальная сеть 9111.ru *Ответ на вопрос за 5 минут гарантируется авторам VIP-вопросов.

Москва Комсомольский пр., д. 7 Санкт-Петербург наб.

р. Фонтанки, д. 59 Екатеринбург: Нижний Новгород: Ростов-на-Дону: Казань: Челябинск:

Как проводится?

Так как человек, расследование о состоянии которого нужно провести, уже умер, то потребуется вся возможная информация.

Посмертное проведение экспертизы не зря считается самым сложным из возможных, ведь экспертам буквально по крохам придется собирать общую картину случившегося.

Для того чтобы провести посмертную судебно-психиатрическую экспертизу, потребуется предоставить такие документы, как:

  1. Все материалы по текущему судебному разбирательству;
  2. Показания от людей, которые участвовали в жизни покойного или находились рядом продолжительное количество времени. Наиболее всего ценится та информация, которую предоставляют лица, не заинтересованные в решении по судебному процессу;
  3. Свидетельские показания лиц, которые участвовали в оформлении документа умершего. Ими могут быть как физические лица, так и юридические;
  4. Свидетельские показания лиц, которые были участниками или иной стороной каких-либо других составляемых документов с участием усопшего. В числе таких документов могут быть договора купли-продажи или дарственные;
  5. Записи, дневники, а также другие материалы, которые могут пролить свет непосредственно на те дни, когда производилось составление завещания.
  6. Справки или иные бумаги, свидетельствующие о прохождении медицинских комиссий. В расчет берутся как те, что проходились при жизни, так и посмертные;

Очевидно, что информации требуется много, и разобраться в ней будет достаточно сложно. Ведь в расчет берутся физическое и психологическое состояния, а также характер человека. Информация! Сведения, которые были получены для проведения экспертизы, могут даже содержать явные противоречия.

Факты, которые являются взаимоисключающими, в таких вопросах далеко не редкость.

В основе своей информация получается от родственников, которые заинтересованы в итоге экспертизы. Однако данные от третьих лиц часто опровергают часть аргументов.

Стоимость

Заочная экспертиза требует изучения целого ряда материалов, что требует больших временных затрат со стороны экспертов. Поэтому стоимость проведения таких экспертиз довольно большая. Так, например, ведущее психиатрическое заведение страны – Федеральный центр имени В.П.

Сербского, установил цену на заочную психиатрическую экспертизу в 16320 рублей. Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефону: 8800-350-97-52 Поделиться: Рубрики × Рекомендуем посмотреть Портал о юридической помощи. Наша команда надеется на то, что информация станет для вас полезной.

Полезные страницы Контакты РФ, г.

Москва, Проспект Вернадского 39, 2 этаж, БЦ Вернадский, индекс 119415 По Юридическим вопросам: 8800-350-97-52 © Copyright 2020, Юрист консультант. Все права защищены.

Судебно-психиатрическая экспертиза в гражданском процессе

Судебно-психиатрическая экспертиза имеет огромное значение в гражданском процессе.

Ее назначают для решения вопросов, в которых не обойтись без специальных знаний в некоторых областях науки — как в точных, так и в гуманитарных дисциплинах. Бывают сложные дела, когда возникает острая необходимость в привлечении лиц, которые имеют теоретические знания и практический опыт в работе с техникой, освоении ремесел и других узких областях.

  1. Конечной целью судебно-медицинской экспертизы есть вывод, который подкреплен результатами исследований
  2. Проводить экспертизу может лицо, которое было назначено судом, спец учреждением, и прокурором.
  3. Эксперт – это специалист, который имеет знания, навыки, и опыт, позволяющие проводить экспертизу. Судмедэксперт обязан владеть знаниями в области юриспруденции, психологии, и медицины.

Важно!

Добиться экспертизы могут родственники пострадавшего или обвиняемого и другие лица, которые, так или иначе, имеют отношение к делу. В статье 263 ГПК РФ прописаны случаи, которые требуют обязательного проведения расследования.

Каждый участник процесса может выдвинуть ходатайство о назначении экспертизы, но поддержать его или нет, решает только суд. Важным моментом является то, что отказ суда не имеет право быть необоснованным документально.

Если одна из сторон отказывается или всячески уклоняется от проведения экспертизы, или же сами эксперты не предоставляют всех документов и заключений, которые от них требуют, к ним применяют специальные меры. По факту, такие действия относят к разряду препятствования следствию.

Главной обязанностью эксперта в гражданском процессе является тщательное расследование всех предоставленных материалов, проверка их достоверности, и проведение его личной экспертизы. Впоследствии чего он обязан вынести вердикт. Суд обязан призвать исполнителя (или исполнителей) экспертизы для участия в судебном процессе, где специалист сможет лично ответить на все вопросы, которые помогут суду приблизиться к истине и огласить вердикт.

Эксперту, который не явился на суд, получив официальную повестку, грозит штраф. За заведомо ложные показания он подвергается уголовному наказанию.

Задачи посмертной психолого-психиатрической экспертизы

Задачи такого вида экспертизы заключаются в определении психической полноценности рассматриваемого в ходе судебного заседания лица. Задачи:

  1. Определить, состояло ли исследуемое лицо на учёте у психиатра.
  2. Выяснить, отдавал ли гражданин себе отчёт в действиях, приведших к возникновению споров.
  3. При выявлении нарушений в психической деятельности, определить, могло ли такое нарушение влиять на дееспособность при принятии решений.
  4. По результатам экспертизы, оказать содействие органам судебной власти, дать обоснованное экспертизой заключение, которым и будет впоследствии руководствоваться суд.

Посмертные судебно-психиатрические экспертизы в гражданском процессе

Посмертная судебно-психиатрическая экспертиза в гражданском процессе традиционно относится к категории наиболее сложных [Печерникова, 2004]. Правовые основания для назначения очной и посмертной судебно-психиатрической экспертизы аналогичны.

Речь идет об оспаривании сделки, в том числе и признании завещания, которое является односторонней сделкой, недействительным на том основании, что лицо в момент совершения сделки находилось в «таком состоянии», что не могло понимать значение своих действий и руководить ими (ст.

177 ГК). Вместе с тем существенным отличием посмертной судебно-психиатрической экспертизы является отсутствие субъекта исследования, т.е. лица, в отношении которого проводится экспертиза.

Объектом изучения в такого рода экспертизах могут быть лишь письменные доказательства по делу (истории болезни, амбулаторные карты), показания свидетелей, а также данные видеозаписей. Таким образом исключается возможность очного обследования подэкспертных, что обусловливает значительную сложность данного вида экспертиз и требует тщательного анализа представленных материалов и знания закономерностей течения психических расстройств.

Указанная особенность значительно затрудняет вынесение экспертного решения, поскольку очное освидетельствование позволяет верифицировать диагноз, оценить динамику заболевания, сопоставив описание психического состояния в материалах гражданского дела и медицинской документации с психическим состоянием на период экспертизы, а также получить самоотчет подэкспертного о его состоянии на период сделки, о мотивации и обстоятельствах ее заключения. В подавляющем большинстве случаев сделка при посмертной экспертизе являлась завещанием.

В соответствии со ст. 1118 ГК завещание – сделка односторонняя, поэтому правовые основания при проведении экспертиз по ее обжалованию соответствуют ст. 177 ГК. В то же время составление завещания имеет ряд особенностей, что определяет специфику проведения данных экспертиз. Согласно ст. 1119 ГК завещатель вправе по своему усмотрению завещать имущество любым лицам, любым образом определять доли наследников в наследстве, лишать наследства наследников по закону, не указывая причин такого лишения, а также включать в завещания иные распоряжения, отменять или изменять совершенное завещание.

Таким образом, свобода завещания является концептуальной правовой категорией, которая может воплощаться в любых завещательных распоряжения. Сам по себе факт необъяснимости и эксцентричности завещания, наличия психического расстройства не может являться основанием для признания завещания недействительным, необходимо доказать непосредственное влияние тех или иных психопатологических расстройств на сознательную волю и свободу волеизъявления.

При проведении судебно-психиатрической экспертизы надо учитывать, что правовые и фактические последствия составления завещания более очевидны и понятны, чем при заключении сложных двусторонних сделок. Рядом зарубежных исследователей подчеркивалась необходимость применения различных критериев в зависимости от характера сделки, в частности при заключении контрактов или составлении завещания [Ariety, 1959; Page, 1960; Redmond.

1987; Bluglass, Bowden, 1990; Mester, 1994; Regan, Gordon, 1997; Ahmed, 1998; Camberwell Assessment of Need for the Elderly (CANE), 2000; Roth, 2000; Cordin, 2004].

По мнению авторов, требования к возможности лица по психическому состоянию составлять завещания должны быть более мягкими, чем при заключении контрактов. Для того чтобы завещатель мог составить действительное завещание, необходимо доказать, что он понимал по крайней мере в общем виде характер и местоположение завещаемой собственности, кому именно она будет завещана, а также факт составления завещания. Главной чертой завещания, отличающей его от других сделок, является то, что сам по себе факт составления завещания не порождает до смерти завещателя никаких правовых последствий, поскольку завещатель не лишен возможности принять новое решение относительно содержания распоряжений или самого акта завещания.

Завещания могут быть отменены в любое время при жизни наследодателя (ст. 1130 ГК). С учетом изложенного необходимо подчеркнуть, что завещание является юридическим документом, отражающим последнюю волю завещателя, которая могла быть изменена в течение его жизни.

Возбуждение гражданского дела о признании завещания недействительным происходит без изъявления его воли, по иску лиц, чьи права и имущественные интересы, по их мнению, были ущемлены. Для этого требуется установление четкой взаимосвязи психопатологических расстройств, неблагоприятных психологических факторов, определявших состояние лица на период составления завещания, с нарушением свободы волеизъявления, т.е.

неспособностью понимать значение своих действий и руководить ими. Составление завещание задолго до смерти в определенной мере свидетельствует о наличии намерения на именно такое распоряжение собственностью и о свободе волеизъявления.

В связи с этим при оценке способности лица понимать значение своих действий и руководить ими при составлении завещания в наибольшей мере учитываются способность лица к пониманию социального смысла сложившейся ситуации и возможность действовать исходя из личностного смысла, с соблюдением своих законных интересов.

Наиболее часто при проведении посмертных судебно-психиатрических экспертиз диагностировались различные формы органического психического расстройства. При этом специфической особенностью являлась высокая сопряженность соматических заболеваний с органическими психическими расстройствами.

Соматическим расстройствам принадлежит как патогенетическая, так и патопластическая роль в возникновении и динамике психопатологических расстройств. М. J. Massie, J. Holland, Е. Glass (1983), отмечали, что в терминальных стадиях рака развивались тяжелые формы психопатологических расстройств по типу острых энцефалопатий, которые проявлялись клиническими симптомами в виде помрачения сознания с нарушением ориентировки, снижением внимания и памяти, обманами восприятия. Т. Н. Муладжанова, В. В. Николаева (1981) указывали на возможность развития энцефалопатии при хронической почечной недостаточности, при этом ведущее место среди соматогенных факторов занимала длительная массивная интоксикация.

Авторы подчеркивали, что в этом случае характерными были признаки колебания работоспособности, снижение памяти, а также нарушение мотивационного компонента познавательной деятельности с изменением смысловой ориентации личности, «смысловая смещенность», возникновение которой определялось снижением активности психической деятельности, изменением побудительной силы мотивов и сужением их круга.

Патогенное воздействие соматических заболеваний проявлялось и как органический фон в развитии психических расстройств, и как хронический стресс. М. В. Коркина (2007) подчеркивала, что неблагоприятное воздействие соматической болезни сказывается в различных аспектах – как непосредственная угроза жизни; как угроза социальному статусу больного со всеми вытекающими отсюда последствиями; изменение микросоциального положения и невозможность выполнения определенных физиологических функций. При проведении посмертной судебно-психиатрической экспертизы диагностировались органические психические расстройства, не встречавшиеся при очной экспертизе, поскольку они развивались за несколько дней до смерти, вызванной соматическими заболеваниями, которые проявлялись в том числе и психическими нарушениями.

К ним в первую очередь относился делирий не на фоне деменции, остро развивавшийся вследствие тяжелых соматических заболеваний, массивного медикаментозного вмешательства, в послеоперационном периоде, в предагональном состоянии, а также в остром периоде. Диагностика психических расстройств при проведении посмертных судебно-психиатрических экспертиз по гражданским делам и оценка их выраженности и тяжести – сложная экспертная задача, на что указывает значительно большее число заключений о невозможности дать ответ на экспертные вопросы по сравнению с очной экспертизой.

Обращает на себя внимание тот факт, что неспособность лица понимать значение своих действий и руководить ими чаще констатировалась при очном освидетельствовании, чем при посмертной экспертизе.

Это обстоятельство еще раз подчеркивает информационную значимость очного освидетельствования для решения экспертных вопросов.

Различие между соотношением числа экспертиз, вынесенных в «отказной» форме при проведении посмертной судебно-психиатрической экспертизы и о несделкоспособности – при очной судебно-психиатрической экспертизе, позволяет предположить, что «отказное» экспертное заключение при посмертной экспертизе определялось недостаточностью доказательных факторов для обоснования заключения о несделкоспособности. Наиболее часто при посмертных экспертизах в заключении содержится вывод о наличии психического расстройства у лица в период совершения юридически значимого действия, однако вследствие дефицита информации не представлялось возможным уточнить степень выраженности психических расстройств и их влияние на свободное волеизъявление, способность понимать значение своих действий и руководить ими.

Наиболее распространенными формами органических психических расстройств являлись: деменция сосудистого и смешанного генеза; органическое расстройство личности; органическое эмоционально-лабильное расстройство. Следует обратить внимание на то, что диагноз

«неуточненные психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью»

(F06.99) ставился только при посмертных СПЭ из-за дефицита информации о выраженности психопатологических расстройств когнитивного и эмоционально-волевого регистра. Этот диагноз не фигурирует в уголовном процессе, а также при проведении очных судебно-психиатрических экспертиз в гражданском процессе, предусматривающих возможность самоотчета и динамического анализа течения заболевания с использованием данных очного освидетельствования.

Посмертная судебно-психиатрическая экспертиза наиболее часто проводилась в отношении лиц пожилого и старческого возраста, при этом не отмечалось различий между возрастом лица при заключении сделки и характером экспертного заключения – о сделкоспособности либо несделкоспособности. Таким образом, сам по себе возрастной фактор не является критерием, значимым для вынесения экспертного заключения о несделкоспособности. Вместе с тем старческий возраст лица (старше 80 лет) на период заключения сделки приводится как основание для иска о признании сделки недействительной и назначения посмертной СПЭ по определению способности лица понимать значение своих действий и руководить ими.

В то же время для назначения очной экспертизы наиболее распространенным основанием являлись сведения о наблюдении и лечении у психиатра.

Форма наблюдения и лечения у психиатра при проведении очной и посмертной экспертизы существенно различалась.

Лица, проходившие очную экспертизу, в большинстве случаев получали психиатрическую помощь. При этом они состояли под активным диспансерным наблюдением, получали лечение в психиатрических стационарах. При посмертных судебно-психиатрических экспертизах больные значительно реже обращались к психиатрам; преобладали однократные консультации, в период пребывания больных в соматических или неврологических стационарах, и определялись их неправильным поведением в тот период.

Таким образом, при очных экспертизах в основу вынесения экспертного заключения чаще была положена специфическая информация, полученная при обследовании больного специалистами- психиатрами и содержавшая квалифицированное описание психопатологических расстройств в динамике.

При проведении посмертных судебно-психиатрических экспертиз в большей мере использовались описания врачей терапевтов, онкологов, неврологов, которые не всегда должным образом описывали психические расстройства. Как отмечалось выше, для лиц, в отношении которых проводилась посмертная СПЭ, характерной была частота соматической патологии. Среди указанных больных преобладали инвалиды I–II группы по соматическим и неврологическим заболеваниям, в то время как при очной экспертизе инвалидность была установлена значительно реже.

При очной и посмертной СПЭ наиболее представлены сердечнососудистая патология и гипертоническая болезнь, сопровождавшиеся развитием цереброваскулярной болезни, что служило этиологическим сосудистым фактором в генезе органических психических расстройств.

В большинстве случаев течение гипертонической болезни носило кризовый характер, отмечались динамические нарушения мозгового кровообращения, неврологическая очаговая симптоматика вследствие инсульта. Структура психопатологических расстройств, характерных для гипертонической болезни, была различной и определялась особенностями течения и стадией заболевания, наличием соматоневрологических осложнений. Для лиц с сосудистым поражением характерными были вегетативно-вестибулярные кризы, сочетавшиеся с астенией, эмоциональной лабильностью, невротическими расстройствами, тревожно-личностными реакциями.

Типичными также были аффективные тревожно-депрессивные расстройства, которые усиливали психическую несостоятельность, вызывали нарушения целостной личностной регуляции поведения, влияли на интеграцию интеллектуальных процессов, что в целом обусловило преходящий характер психических расстройств. На более поздних стадиях заболевания формировались выраженные мнестические расстройства с преобладанием фиксационной амнезии, а также когнитивные расстройства. Последствия инсульта на отдаленных стадиях заболевания проявлялись очаговыми нарушениями с явлениями афазии и когнитивными расстройствами, достигавшими в ряде случаев лакунарной деменции.

В остром периоде инсульта формировались состояния с нарушенным сознанием, явлениями дезориентировки, выраженными мнестическими расстройствами. Для лиц с тяжелыми формами соматических заболеваний (конечная стадия онкологических заболеваний с полиорганной недостаточностью и выраженной интоксикацией, хронической почечной недостаточностью) характерным было развитие энцефалопатии с выраженными астеническими и когнитивными нарушениями. Кроме того, тяжелые соматические заболевания, сопровождавшиеся хроническим болевым синдромом, обездвиженностью, беспомощностью, сами по себе являлись выраженным психотравмирующим фактором, который наряду с органическими нарушениями провоцировал развитие тревожных и аффективных расстройств.

Также в конечной стадии тяжелых соматических заболеваний, на фоне выраженной интоксикации и массивной терапии развивались состояния с нарушенным сознанием. В отличие от состояния выраженной астении, характеризовавшегося истощаемостью психической деятельности при сохранности в целом восприятия окружающего, состояния с нарушенным сознанием по типу оглушения характеризовались нарушением познавательных способностей с выраженным снижением критических функций.

Таким образом, особенности течения соматических заболеваний выступали важнейшим фактором прогноза течения психических расстройств. С учетом изложенного следует отметить, что сложности диагностики органических психических расстройств при проведении посмертной СПЭ обусловлены рядом причин.

В первую очередь это недостаточная информативность медицинской документации, составленной неврологами и врачами общего профиля, о психическом, неврологическом и соматическом состоянии больного, отсутствие инструментальных методов обследования, консультаций психиатра даже в случае нарушения поведения. Несмотря на наличие выраженных когнитивных расстройств и психотических эпизодов, больные с органическими психическими расстройствами старческого возраста, как правило, не обращались к врачам-психиатрам, их курировали врачи общего профиля, в том числе неврологи, которые осматривали их нерегулярно и по-разному трактовали психическое состояние, не всегда описывали его, что не позволяло составить полную картину заболевания больного.

Отказ пациентов от посещения врачей, в том числе психиатра, мог быть связан не только с улучшением психического состояния, но и с отсутствием у них критической оценки. В связи с этим квалификация психического состояния больного как «психоорганический синдром», указания на снижение интеллектуальных и мнестических функций без их описания, различное толкование соматических и неврологических расстройств в медицинской документации не позволяли оценить выраженность когнитивных, эмоциональноволевых нарушений, критических и прогностических способностей.

Необходимо отметить, что соотношение неврологических и психопатологических расстройств неоднозначно оценивается в различных научных исследованиях.

Один из наиболее распространенных диагнозов, который ставился больным пожилого и старческого возраста с органическим поражением головного мозга, – «дисциркуляторная энцефалопатия» той или иной стадии.

В соответствии с данными неврологов И.

В. Дамулина (1999, 2005), Η. Н.

Яхно, В. А. Парфенова (2006) наличие у больного дисциркуляторной энцефалопатии III стадии однозначно соответствует диагнозу сосудистой деменции, вплоть до болезни Альцгеймера сосудистого генеза. В то же время, по данным Е. А.

Широкова (1999), Е. И. Гусева, А. Н. Коновалова, Г. С. Бурда (2000), однозначная взаимосвязь между установлением диагноза дисциркуляторной энцефалопатии III стадии и сосудистой деменцией отсутствовала. В качестве критериев дисциркуляторной энцефалопатии III стадии в первую очередь выделялись грубые неврологические нарушения, а формирование сосудистой деменции расценивалось лишь как один из вариантов исхода.

Следует также отметить, что в амбулаторных картах диагноз «дисциркуляторная энцефалопатия» приводился без описания психического состояния либо с отдельными указаниями на «снижение критики», «снижение памяти». Показания свидетелей в большинстве наблюдений малоинформативны по ряду причин: в них, как правило, не уточнено время, когда свидетель видел подэкспертного; показания зачастую носят декларативный характер, в них описывается только внешняя сторона событий либо приводится субъективное мнение свидетеля о состоянии лица, в отношении которого проводится экспертиза, и о причинах заключения сделки.

Психические расстройства улиц старческого возраста иногда могут быть не очевидны для свидетелей, в частности возможно внешне упорядоченное поведение при бредовых переживаниях «малого размаха», содержание которых близко к реальной ситуации и которые проявляются в отношениях с лицами из ближайшего окружения и расцениваются как объективно существующие конфликтные отношения. В связи с этим при проведении посмертной СПЭ наиболее часто выносились заключения о невозможности дать ответ на экспертные вопросы либо вероятностные формы заключения.

24. Где в Санкт-Петербурге можно заказать посмертную судебно-психиатрическую экспертизу?

24.1.

В Санкт-Петербурге практически все суды назначают такие экспертизы в СПБ ГУЗ Городская психиатрическая больница № 6.

Вам помог ответ? Да Нет 24.2.

Если речь о » судебной» — ее назначает следствие или суд.

Вопрос следует поставить иначе: что конкретно вызывает у Вас сомнение в деятельности того или иного человека при совершении юридически значимых действий (как правило — это завещание, написанное в » подозрительных » условиях). Возбуждалось ли уголовное дело по Вашей ситуации? Если да, то вопрос о ПСПЭ следовало (следует) ставить в рамках этого дела по ходатайству заинтересованного лица.

Есть ли судебное производство?

Если нет, Вы вправе оспорить завещание, если речь идет о нем.

Напишите непосредственно мне на почту ) Вам помог ответ? Да Нет 25. Сколько может стоить посмертная судебная психиатрическая экспертиза? 25.1. Узнавать нужно непосредственно в экспертных учреждениях.

Вам помог ответ? Да Нет 26. Может ли человек купить посмертную судебную экспертизу.

Спасибо. 26.1. Думаю, что нет.

Вам помог ответ? Да Нет 27. Обязательна ли посмертная судебно-медицинская экспертиза по оспариванию завещания?

27.1. Если в качестве оснований для признания его недействительным указана недееспособность наследодателя, то да.

Только называется она психолого-психиатрическая, суд-мед определяет степень тяжести телесных повреждений либо причину смерти.

Сами оспариваете или в Вашу пользу оспаривают?

Вам помог ответ? Да Нет 28. Что такое посмертная экспертиза?

28.1. Наталья, Вам надо более подробно изложить вопрос. Это может быть как экспертиза психиатрическая, так и других видов.

Вам помог ответ? Да Нет 28.2. Посмертная (судебно-психиатрическая, судебно-психологическая) экспертиза назначается для установления психического состояния лица на момент совершения каких-либо юридически значимых действий. Заключение делается на основании исследованных письменных документов.

Всего Вам доброго! Вам помог ответ? Да Нет 28.3. В связи с чем её назначают и какие задачи поставлены перед экспертами?

Вам помог ответ? Да Нет 29. Можно ли оспорить посмертную судебно медицинскую экспертизу? 29.1. В отношении любой экспертизы можно делать заявление о ее неполноте либо недостоверности, однако аргументировать эту позицию на практике очень непросто.

Вам помог ответ? Да Нет 30. Скажите а есть сроки проведения посмертной экспертизы направляемых судом.

30.1. Экспертиза может затянуться на несколько месяцев, зависит от загруженности экспертов и от оперативности пересылки документов. У нас гражданские дела должны рассматриваться в суде в двухмесячный срок, но эти сроки всегда нарушаются и это, к сожалению, давно стало нормальным.

Последние новости по теме статьи

Важно знать!
  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов.
  • Знание базовых основ желательно, но не гарантирует решение именно вашей проблемы.

Поэтому, для вас работают бесплатные эксперты-консультанты!

Расскажите о вашей проблеме, и мы поможем ее решить! Задайте вопрос прямо сейчас!

  • Анонимно
  • Профессионально

Задайте вопрос нашему юристу!

Расскажите о вашей проблеме и мы поможем ее решить!

+