Бесплатная горячая линия

8 800 700-88-16
Главная - Медицинское право - Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения образец

Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения образец

О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)

(с изменениями на 25 марта 2020 года)____________________________________________________________________ Документ с изменениями, внесенными: (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 27.06.2019, N 0001201906270024). ____________________________________________________________________В соответствии со и (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446; 2013, N 27, ст.3459, 3477; N 30, ст.4038; N 39, ст.4883; N 48, ст.6165; N 52, ст.6951; 2014, N 23, ст.2930; N 30, ст.4106, 4244, 4247, 4257; N 43, ст.5798; N 49, ст.6927, 6928; 2015, N 1, ст.72, 85; N 10, ст.1403, 1425; N 14, ст.2018; N 27, ст.3951; N 29, ст.4339, 4356, 4359, 4397) приказываю:1.

Утвердить:Порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) согласно приложению N 1; форму Акта медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) согласно приложению N 2;форму журнала регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) согласно приложению N 3.2.

Признать утратившими силу:-, (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 июля 2003 года, регистрационный N 4913); (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 сентября 2004 года, регистрационный N 6045); (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 февраля 2006 года, регистрационный N 7492); (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 августа 2009 года, регистрационный N 14566); (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 марта 2010 года, регистрационный N 16662); (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 сентября 2010 года, регистрационный N 18533); (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 октября 2010 года, регистрационный N 18705); (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 июля 2014 года, регистрационный N 33110).3. Абзац третий пункта 1 и пункт 2 настоящего приказа в части признания утратившим силу вступают в силу с 1 июня 2016 года.МинистрВ.И.СкворцоваЗарегистрированов Министерстве юстицииРоссийской Федерации11 марта 2016 года,регистрационный N 41390

Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения

Вы здесь Опубликовано 2012-05-09 15:23 пользователем Valeratal «Министерство здравоохранения и социального развития Код медицинской организации Российской Федерации по ОКПО _______________________________ _______________________________ Медицинская документация — _______________________________ учетная форма N 307/у-05 (наименование медицинской Утверждена приказом организации, номер и дата Минздравсоцразвития России получения лицензии на право от 10 января 2006 г.

N 1 проведения наркологического освидетельствования) Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством «__»_____________ 200_ г.

1. Фамилия, имя, отчество ___________ ____________________________________ _________________________________ ________________________________________ Возраст (год рождения) _________ Домашний адрес _________________________ ______________________________ ___________________________________________ Где и кем работает (со слов освидетельствуемого) ________________________ _______________________________ __________________________________________ 2.
1. Фамилия, имя, отчество ___________ ____________________________________ _________________________________ ________________________________________ Возраст (год рождения) _________ Домашний адрес _________________________ ______________________________ ___________________________________________ Где и кем работает (со слов освидетельствуемого) ________________________ _______________________________ __________________________________________ 2.

Кем направлен на освидетельствование, номер протокола о направлении на медицинское освидетельствование _________________________________________ _______________________________ __________________________________________ (протокол подшивается ко второму экземпляру акта) 3. Место проведения освидетельствования _________________________________ _______________________________ __________________________________________ 4. Дата и точное время начала освидетельствования _______________________ 5.

Кем освидетельствован (врач, фельдшер) _______________________________ 6.

Внешний вид освидетельствуемого (состояние одежды, кожных покровов, наличие повреждений (ранения, ушибы, следы от инъекций) _________________ _______________________________ __________________________________________ _______________________________ __________________________________________ 7. Поведение (напряжен, замкнут, раздражен, возбужден, агрессивен, эйфоричен, болтлив, суетлив, настроение неустойчиво, сонлив, заторможен, жалуется ли на свое состояние (на что именно) ___________________________ ________________________________ _________________________________________ ________________________________ _________________________________________ ________________________________ _________________________________________ ________________________________ _________________________________________ 8. Состояние сознания, ориентировка в месте, времени, ситуации __________ ________________________________ _________________________________________ ________________________________ _________________________________________ ________________________________ _________________________________________ 9.

Речевая способность (связность изложения, нарушения артикуляции, смазанность речи, результаты проведения пробы со счетом) ________________ ________________________________ _________________________________________ ________________________________ _________________________________________ 10. Вегетативно-сосудистые реакции (состояние сосудов кожных покровов и видимых слизистых, потливость, слюнотечение) ____________________________ _______________________________ __________________________________________ Дыхание (учащенное, замедленное) __ ______________________________________ Пульс __________; артериальное давление _________________________________ Зрачки (сужены, расширены, реакция на свет) _____________________________ _______________________________ __________________________________________ Нистагм при взгляде в стороны _____ ______________________________________ 11. Двигательная сфера ___________ _______________________________________ Мимика (вялая, оживленная) _______ _______________________________________ Походка (шатающаяся, разбрасывание ног при ходьбе, ходьба с быстрыми поворотами, пошатывание при поворотах) __________________________________ _______________________________ __________________________________________ Устойчивость в позе Ромберга _____ _______________________________________ Точные движения (пальце-носовая проба и др.) ____________________________ _______________________________ __________________________________________ Дрожание век, языка, пальцев рук ___ _____________________________________ _______________________________ __________________________________________ 12.

Имеются ли признаки нервно-психических заболеваний, органического поражения центральной нервной системы, физического истощения, перенесенных травм (со слов освидетельствуемого) ________________________ ______________________________ ___________________________________________ 13. Сведения о последнем случае употребления алкоголя и лекарственных средств: субъективные, объективные (по документам и другим источникам) _______________________________ __________________________________________ _______________________________ __________________________________________ 14. Запах алкоголя или другого вещества изо рта (какого именно) _________ _______________________________ __________________________________________ 15.

Наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе (заполняется с учетом требований пункта 16 Инструкции по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы 307/у-05

«Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством»

, утвержденной приказом Минздрава России от 14 июля 2003 г. N 308 с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 10 января 2006 г. N 1) 15.1. Первичное исследование с применением технических средств (методов, медицинских технологий): 15.1.1.

Время исследования, наименование технического средства (метода, медицинской технологии), заводской номер технического средства, дата его последней поверки (проверки), результат исследования ________________________________ _________________________________________ ________________________________ _________________________________________ 15.1.2.

Время исследования, наименование технического средства (метода, медицинской технологии), заводской номер технического средства, дата его последней поверки (проверки), результат исследования ____________________ ________________________________ _________________________________________ ________________________________ _________________________________________ 15.2. Исследование через 20 минут: время исследования, наименование технического средства (метода, медицинской технологии), заводской номер технического средства, дата его последней поверки (проверки), результат исследования _____________________ _______________________________________ ________________________________ _________________________________________ 16.

Результаты лабораторного исследования биологических сред (время отбора пробы, наименование среды, название лаборатории, проводившей исследования, методы исследования, результаты исследования, N заключения о результатах исследования) _________ ____________________________________ _________________________________ ________________________________________ _________________________________ ________________________________________ 17.

Другие данные медицинского осмотра или представленных документов _________________________________ ________________________________________ _________________________________ ________________________________________ 18. Точное время окончания освидетельствования __________________________ 19. Заключение ____________________ ______________________________________ 20.

Освидетельствование проведено (должность, подпись, расшифровка подписи медработника, проводившего освидетельствование, дата выдачи документа о подготовке медработника по вопросам проведения медицинского освидетельствования и наименование наркологического учреждения, на базе которого проводилась подготовка) _________________________________ ________________________________________ _________________________________ ________________________________________ _________________________________ ________________________________________ Примечание.

Акт может заполняться от руки или с использованием технических средств (пишущих машинок, компьютеров).».

2. Изложить приложение N 3 в следующей редакции: «Инструкция по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы 307/у-05 » лица, которое управляет транспортным средством» 1. Медицинское освидетельствование на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством (далее — освидетельствование), проводится в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающей работы и услуги по медицинскому (наркологическому) освидетельствованию.
Медицинское освидетельствование на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством (далее — освидетельствование), проводится в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающей работы и услуги по медицинскому (наркологическому) освидетельствованию.

2. Освидетельствование проводится на основании протокола о направлении на освидетельствование, подписанного должностным лицом, которому предоставлено право государственного надзора и контроля за безопасностью движения и эксплуатации транспортного средства, и водителем транспортного средства, в отношении которого применяется данная мера обеспечения производства по делу об административном правонарушении. 3. Освидетельствование проводится как непосредственно в медицинских организациях, так и в специально оборудованных для этой цели передвижных пунктах (автомобилях), соответствующих установленным Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации требованиям.

4. Освидетельствование проводится врачом (в сельской местности при невозможности проведения освидетельствования врачом — фельдшером), прошедшим на базе наркологического учреждения подготовку по вопросам проведения медицинского освидетельствования по программе, утвержденной приказом Минздрава России от 14 июля 2003 г.

N 308 (приложение N 7). Прохождение подготовки подтверждается документом произвольной формы с указанием даты выдачи, подписью руководителя наркологического учреждения и печатью учреждения. Срок действия документа — 3 года. При изменении порядка медицинского освидетельствования проводится дополнительная подготовка врачей (фельдшеров).

5. По результатам освидетельствования составляется в 2-х экземплярах акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, (далее — Акт) с указанием даты освидетельствования и номера, соответствующего номеру регистрации освидетельствования в Журнале регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами, (далее — Журнал), форма которого утверждена приказом Минздрава России от 14 июля 2003 г. N 308 (приложение N 2). 6. При заполнении Акта фамилия, имя, отчество лица, освидетельствуемого на состояние опьянения, (далее — освидетельствуемый) указывается на основании документа, удостоверяющего личность, а при отсутствии такого документа — со слов освидетельствуемого либо лица, его сопровождающего с соответствующей отметкой об этом в Акте.

Все пункты Акта заполняются без каких-либо сокращений и подчеркиваний, разборчиво. Акт подписывается врачом (фельдшером), проводившим освидетельствование, и заверяется печатью медицинской организации, в которой проводилось освидетельствование.

В Акте в соответствующих графах описывается внешний вид освидетельствуемого, его поведение, эмоциональный фон, особенности речи, вегетососудистые реакции, состояние двигательной сферы, жалобы на свое состояние, отмечается наличие или отсутствие запаха алкоголя изо рта. 7. При освидетельствовании могут использоваться зарегистрированные изделия медицинского назначения индикации и измерения, и медицинские технологии, разрешенные к применению.

7. При освидетельствовании могут использоваться зарегистрированные изделия медицинского назначения индикации и измерения, и медицинские технологии, разрешенные к применению. 8. Для количественного определения алкоголя в выдыхаемом воздухе, количественного определения алкоголя в биологических объектах используются технические средства, поверенные в установленном Федеральным агентством по техническому регулированию и метрологии порядке, тип которых внесен в государственный реестр утвержденных типов средств измерений, и поверка которых в процессе эксплуатации осуществляется в установленном порядке.

9. Средство (вещество), вызвавшее опьянение, за исключением алкоголя, определяется по результатам химико-токсикологического исследования биологического объекта, проводимого на средство (вещество) или его метаболиты в установленном порядке.

10. Конкретное изделие медицинского назначения или метод (медицинскую технологию) для определения алкоголя в выдыхаемом воздухе, отвечающее требованиям пунктов 7 и 8 настоящей Инструкции, конкретный биологический объект, отбираемый для направления на лабораторное химико-токсикологическое исследование, в каждом случае определяет врач (фельдшер), проводящий освидетельствование. 11. При освидетельствовании во всех случаях осуществляется исследование выдыхаемого воздуха на алкоголь.

Результаты исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя заносятся в Акт. 12. При наличии клинических признаков опьянения и отрицательном результате определения алкоголя в выдыхаемом воздухе отбирается проба биологического объекта для направления на химико-токсикологическое исследование с целью определения средств (веществ) или их метаболитов, (за исключением алкоголя), вызвавших опьянение; в пункте 16 Акта указывается, какой биологический объект взят для проведения химико-токсикологического исследования.

13. В случае отказа освидетельствуемого от освидетельствования в Журнале делается запись «от освидетельствовании отказался». В случае отказа освидетельствуемого от того или иного предусмотренного вида исследования в рамках проводимого освидетельствования, освидетельствование прекращается, Акт не заполняется, в протоколе о направлении на освидетельствование и в Журнале указывается «от освидетельствования отказался».

14. Если проведение освидетельствования в полном объеме не представляется возможным из-за состояния освидетельствуемого, в Акте (по каждому пункту) указываются причины, по которым не было выполнено то или иное исследование.

15. На основании результатов освидетельствования выносится заключение о состоянии освидетельствуемого на момент освидетельствования. Основой для вынесения заключения является наличие или отсутствие клинических признаков опьянения. В зависимости от результатов освидетельствования выносится заключение с одной из следующих формулировок:

  1. состояние опьянения не установлено;
  2. установлено состояние опьянения.

При второй формулировке указание вещества (средства), вызвавшего опьянение, в заключении Акта не отмечается.

16. Заключение о состоянии опьянения в результате употребления алкоголя выносится при наличии клинических признаков опьянения и положительных результатах определения алкоголя в выдыхаемом воздухе при помощи одного из технических средств измерения, проведенного с интервалом 20 минут, или при применении не менее двух разных технических средств индикации на наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе с использованием их обоих при каждом исследовании, проведенном с интервалом 20 минут. В пункте 16 Акта отмечается, что забор биологического объекта для химико-токсикологического исследования не осуществлялся. 17. Заключение о состоянии опьянения в результате употребления наркотических средств, психотропных или иных, вызывающих опьянение веществ, выносится при наличии клинических признаков опьянения и обнаружении при химико-токсикологическом исследовании биологического объекта одного или нескольких наркотических средств, психотропных или иных вызывающих опьянение веществ, или их метаболитов, вне зависимости от их концентрации (количества).

18. При наличии клинических признаков опьянения, отрицательных результатах исследования на наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе и невозможности лабораторным химико-токсикологическим исследованием установить наличие в организме освидетельствуемого наркотического средства, психотропного или иного, вызвавшее опьянение вещества, выносится заключение о наличии опьянения не установленным веществом. 19. В случаях, предусмотренных пунктами 17 и 18 настоящей Инструкции, Акт заполняется в полном объеме кроме заключения.

Должностному лицу, которому предоставлено право государственного надзора и контроля за безопасностью движения и эксплуатации транспортного средства, выдается заверенная печатью медицинской организации и подписью врача (фельдшера), проводившего освидетельствование, справка произвольной формы, в которой отражается, что по результатам освидетельствования обнаружены клинические признаки, позволяющие предположить наличие опьянения, окончательное заключение будет вынесено по получении результатов химико-токсикологического исследования биологического объекта*. 20. Результаты химико-токсикологического исследования на наркотические средства, психотропные и иные вызывающие опьянение вещества заносятся в Акт после их получения с вынесением окончательного заключения. Подлинник результатов химико-токсикологического исследования, заверенный подписью специалиста, проводившего исследование, приобщается ко второму экземпляру Акта.

21. Положительный результат химико-токсикологического исследования является основанием для вынесения заключения о наличии опьянения в соответствии с пунктом 17 Инструкции. При получении отрицательных результатов химико-токсикологических исследований заполненный Акт тщательно анализируется руководителем (заместителем руководителя) медицинской организации, в которой было проведено освидетельствование, и по результатам анализа с учетом значимости и степени выраженности каждого описанного в Акте признака опьянения выносится заключение либо об отсутствии у освидетельствуемого опьянения либо о наличии опьянения не установленным веществом. В обоих указанных вариантах заключения Акт подписывается руководителем (заместителем руководителя) медицинской организации и врачом (фельдшером), проводившим освидетельствование, а при его отсутствии — одним из врачей (фельдшеров) этой медицинской организации, прошедших соответствующую специальную подготовку по программе подготовки врачей (фельдшеров) по вопросам проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами.

По завершению оформления Акта его первый экземпляр выдается (высылается) должностному лицу, которому предоставлено право государственного надзора и контроля за безопасностью движения и эксплуатации транспортного средства. Второй экземпляр Акта остается в медицинской организации, в которой произведено освидетельствование, и хранится в течение 3-х лет.

22. При оказании неотложной медицинской помощи в медицинских организациях лицам, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях и находящимся в тяжелом состоянии, вне зависимости от наличия или отсутствия протокола о направлении на освидетельствование, подписанного должностным лицом, которому предоставлено право государственного надзора и контроля за безопасностью движения и эксплуатации транспортного средства, заключение о наличии опьянения выносится по результатам химико-токсикологического исследования биологического объекта (кровь или моча), проводимого в установленном порядке, при наличии абсолютного этилового спирта в концентрации 0,5 и более грамм на один литр крови, либо при обнаружении наркотических средств, психотропных или иных вызывающих опьянение веществ, вне зависимости от их концентрации.
22. При оказании неотложной медицинской помощи в медицинских организациях лицам, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях и находящимся в тяжелом состоянии, вне зависимости от наличия или отсутствия протокола о направлении на освидетельствование, подписанного должностным лицом, которому предоставлено право государственного надзора и контроля за безопасностью движения и эксплуатации транспортного средства, заключение о наличии опьянения выносится по результатам химико-токсикологического исследования биологического объекта (кровь или моча), проводимого в установленном порядке, при наличии абсолютного этилового спирта в концентрации 0,5 и более грамм на один литр крови, либо при обнаружении наркотических средств, психотропных или иных вызывающих опьянение веществ, вне зависимости от их концентрации. Применительно к настоящему пункту Инструкции для вынесения заключения об установленном опьянении необходимо наличие у медицинской организации, оказывающей неотложную помощь пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях, лицензии на медицинскую деятельность, включающей работы и услуги по специальности клиническая лабораторная диагностика (при этом наличие в перечне работы и услуги по медицинскому (наркологическому) освидетельствованию не требуется); либо биологический объект может направляться на договорной основе в лабораторию, проводящую химико-токсикологические исследования в установленном порядке.

Акт заполняется только при наличии протокола о направлении на освидетельствование.».

Вид документа: Ключевые слова: Рубрика: ВложениеРазмер 71 КБ Оцените публикацию +1 0 -1

ГАРАНТ:

Верховного Суда РФ от 6 июня 2013 г. N АКПИ13-258, оставленным без изменения Апелляционной коллегии Верховного Суда РФ от 19 сентября 2013 г. N АПЛ-380, настоящее приложение признано не противоречащим действующему законодательству в части

«пройти медицинское освидетельствование (согласен (отказываюсь))»

Верховного Суда РФ от 19 сентября 2012 г.

N АКПИ12-1120 настоящее приложение признано не противоречащим действующему законодательству в части несогласия лица, управлявшего транспортным средством, с результатами освидетельствования Приложение N 2к МВД РФот 4 августа 2008 г. N 676 (форма) Протокол 00 АА N 000000О направлении на медицинское освидетельствование на состояние опьянения «__» ________ 20__ г. «__» часов «__» минут _____________________________ (место составления) Я, ______________________________________________________________________ (должность, подразделение, звание, ________________________________________________________________________, фамилия, инициалы лица, составившего протокол) составил настоящий протокол о том, что гражданин (гражданка) /————————————————————\ | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | \————————————————————/ фамилия, имя, отчество ________________________________________________________________________, (дата и место рождения) проживающий(ая) _________________________________________________________ __________________________________________________ тел.

________________, работающий(ая) __________________________________________________________ __________________________________________________ тел. ________________, управлявший(ая) транспортным средством __________________________________ государственный регистрационный знак _____________ на основании Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях «__» ________ 20__ г., в «__» час. «__» мин. направлен(а) для прохождения медицинского освидетельствования на состояние опьянения при наличии признаков опьянения _____________________________________________________ (перечислить признаки: запах алкоголя изо рта, _________________________________________________________________________ неустойчивость позы, нарушение речи, резкое изменение окраски кожных покровов лица, поведение не соответствующее обстановке) Основание для направления на медицинское освидетельствование на состояние опьянения (нужное подчеркнуть): 1.

Отказ от прохождения освидетельствования на состояние алкогольного опьянения. 2. Несогласие с результатами освидетельствования на состояние алкогольного опьянения. 3. Наличие достаточных оснований полагать, что водитель транспортного средства находится в состоянии опьянения и отрицательном результате освидетельствования на состояние алкогольного опьянения.

Пройти медицинское освидетельствование ______________________ ___________ (согласен/отказываюсь) (подпись) Понятые: 1. Фамилия __________________ Имя _______________ Отчество_______________ адрес места жительства __________________________________________________ _____________________________________________ тел. ______________________ Подпись _________________ 2.

Фамилия __________________ Имя _______________ Отчество_______________ адрес места жительства __________________________________________________ _____________________________________________ тел. ______________________ Подпись _________________ Копию протокола о направлении на медицинское освидетельствование получил _________________________________________________________________________ (подпись лица, направляемого на медицинское освидетельствование) Подпись должностного лица, составившего протокол ________________________ < приложение> Содержание

С изменениями и дополнениями от:

25 марта 2020 г. I. Общие положения 1. Настоящий Порядок регулирует вопросы проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (далее — медицинское освидетельствование).

2. Целью медицинского освидетельствования является установление наличия или отсутствия состояния опьянения, фактов употребления алкоголя, наркотических средств, психотропных, новых потенциально опасных психоактивных, одурманивающих или иных вызывающих опьянение веществ в случаях, установленных законодательством Российской Федерации.

Журналрегистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)

№ п/п Дата медицинского освидетельствования Кем направлен на освидетельствование, реквизиты протокола (направления, заявления) Фамилия, инициалы, дата рождения и адрес места жительства освидетельствуемого Документ, удостоверяющий личность освидетельствуемого (при его отсутствии номер протокола о направлении лица на медицинское освидетельствование (направление, заявление) 1 2 3 4 5 продолжение Журнала Заключение по результатам медицинского освидетельствования, результаты химико-токсикологических исследований пробы биологического объекта Фамилия, инициалы, должность и номер служебного удостоверения (при наличии) и подпись лица, получившего акт медицинского освидетельствования Фамилия, инициалы и подпись медицинского работника, проводившего медицинское освидетельствование 6 7 8 Примечания: 1.

Форма «Журнал регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)» (далее — Журнал) ведется в медицинских организациях (их обособленных структурных подразделениях), осуществляющих медицинское освидетельствование на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) (далее — медицинское освидетельствование).

Форма

«Журнал регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)»

(далее — Журнал) ведется в медицинских организациях (их обособленных структурных подразделениях), осуществляющих медицинское освидетельствование на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) (далее — медицинское освидетельствование).

2. Журнал заполняется медицинским работником, участвующим в проведении медицинского освидетельствования. 3. Листы Журнала нумеруются, прошнуровываются и скрепляются подписью руководителя (уполномоченного заместителя руководителя) и печатью медицинской организации, в которой проводится медицинское освидетельствование.

4. В процессе работы с Журналом обеспечиваются условия его хранения, исключающие доступ к журналу посторонних лиц. 5. Заполненный Журнал заверяется подписью руководителя (уполномоченного заместителя руководителя) медицинской организации и хранится в течение 3 лет. 6. Нумерация проводимых медицинских освидетельствований начинается с 1 января каждого года.

В случае окончания Журнала до конца года в следующем Журнале нумерация продолжает нумерацию оконченного и сданного на хранение Журнала. 7. При использовании Актов медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) (далее — Акт), изготовленных типографским способом со сквозной нумерацией, типографский номер Акта также указывается в графе 1 Журнала. Допускается ведение нескольких Журналов в зависимости от категорий освидетельствуемых, указанных в пункте 5 Порядка проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), предусмотренного приложением № 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от «18» декабря 2015 г.

№ 93Зн.

Акт освидетельствования на состояние алкогольного опьянения

АКТ 00 АА N 000000 ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ НА СОСТОЯНИЕ АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ «__» ______ 20__ г. _______________________________________________________ (место составления) Я, ________________________________________________________________________ (должность, подразделение, звание, фамилия, инициалы лица, ___________________________________________, на основании ст.

27.12 Кодекса проводящего освидетельствование) Российской Федерации об административных правонарушениях провел освидетельствование на состояние алкогольного опьянения гражданина (гражданки) —T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+— фамилия, имя, отчество дата и место рождения ____________________________________________________, проживающего(ей) __________________________________________________________ _____________________________________________ тел.

_______________________, работающего(ей) ___________________________________________________________ _____________________________________________ тел.

_______________________, при наличии у него (нее) признаков алкогольного опьянения: — запах алкоголя изо рта ___________; — неустойчивость позы ______________; — нарушение речи (да/нет) (да/нет) ___________; — резкое изменение окраски кожных покровов лица _____________; (да/нет) (да/нет) — поведение, не соответствующее обстановке ____________.

(да/нет) Исследование проведено в «__» час. «__» мин. с применением технического средства измерения _______________________________________, заводской номер (полное наименование прибора) прибора _____________, дата последней поверки прибора «__» _______ 20__ г., пределы допускаемой абсолютной погрешности прибора ___________________ мг/л Показания прибора ____________________________________________________ мг/л (наличие абсолютного этилового спирта в выдыхаемом воздухе) Результат освидетельствования _____________________________________________ (установлено (не установлено) состояние алкогольного опьянения) Понятые: 1. Фамилия ____________________ Имя _______________ Отчество ______________ адрес места жительства ____________________________________________________ _____________________________ тел.

__________________ подпись _____________ 2. Фамилия ____________________ Имя _______________ Отчество ______________ адрес места жительства ____________________________________________________ _____________________________ тел.

__________________ подпись _____________ С результатами освидетельствования на состояние алкогольного опьянения _________________________ _______________________________________________ (согласен, не согласен) (подпись лица, освидетельствованного на состояние алкогольного опьянения) Подпись должностного лица, проведшего освидетельствование _________________ Копию акта освидетельствования на состояние алкогольного опьянения получил: ____________________________________ (подпись лица, освидетельствованного на состояние алкогольного опьянения) Примечание: К акту освидетельствования на состояние алкогольного опьянения приобщается бумажный носитель с записью результатов исследования.

Информация об изменениях:

Минздравсоцразвития России от 15 февраля 2010 г.

N 85н в пункт 21 настоящего приложения внесены изменения, со дня вступления в законную силу Верховного Суда РФ от 22 октября 2009 г.

N ГКПИ09-1325 и распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 1 июля 2008 г. 21. Положительный результат химико-токсикологического исследования является основанием для вынесения заключения о наличии опьянения в соответствии с Инструкции. Абзац второй .

Акт медицинского освидетельствования

Составлять жалобу можно только на медицинское заключение.

Допустимы 2 варианта – досудебное обжалование и судебное. Первой заключается в обращении в другое медицинское учреждение.Суду необходимо предоставить акт повторного осмотра. Если водитель принимал спиртное, и этот факт доказан, то оспорить результаты будет трудно.Даже если сотрудник полиции или медицинский работник допустили ошибки при проведении процедуры.

Передачи медицинских книжек Акт передачи медицинской книжки составляется комиссией.В ее состав не может входить меньше 2 человек.

Назначается приказом руководителя.

Обязанность комиссии – установить факт передачи документации.

Документ необходимо заверить печатью организации. Установленной формы акта нет.

Акт медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения

АКТ МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ФАКТА УПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ И СОСТОЯНИЯ ОПЬЯНЕНИЯ «__» ___________ 20__ г.

1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________ ___________________________ Возраст (год рождения) _______________ Где и кем работает _______________________________________________ Кем и когда (точное время) направлен на медицинское освидетельствование ______________________________________________ __________________________________________________________________ Дата и точное время медицинского освидетельствования _____________ Кем освидетельствован (врач, фельдшер) ___________________________ 2.

Причина освидетельствования: пребывание на рабочем месте в состоянии опьянения (алкогольного, наркотического) _______________ __________________________________________________________________ 3. Внешний вид испытуемого: состояние одежды, кожи, наличие повреждений (ранения, ушибы и т.д.) ______________________________ __________________________________________________________________ 4. Поведение: напряжен, замкнут, раздражен, возбужден, агрессивен, эйфоричен, болтлив, суетлив, настроение неустойчиво, сонлив, заторможен, жалуется на свое состояние (на что именно) ___________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 5.

Состояние сознания, ориентировка в месте, времени, ситуации и собственной личности _____________________________________________ __________________________________________________________________ 6. Речевая способность: связность изложения, нарушение артикуляции, смазанность речи и др. ______________________________ __________________________________________________________________ 7.

Вегетативно-сосудистая реакция (состояние кожных покровов, слизистых глаз, языка, потливость, слюнотечение) _________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Дыхание: учащенное, замедленное __________________________________ Пульс _________ артериальное давление ____________________________ Зрачки: сужены, расширены, реакция на свет _______________________ Нистагм __________________________________________________________ 8. Двигательная сфера ____________________________________________ Мимика: вялая, оживленная ________________________________________ Походка (шатающаяся, разбрасывание ног при ходьбе), ходьба с быстрыми поворотами (пошатывание при поворотах), стояние в пробе Ромберга _________________________________________________________ Точные движения (поднять монету с пола, пальце-носовая проба) ____ __________________________________________________________________ Дрожание век, языка, пальцев рук _________________________________ 9.

Имеются ли признаки нервно-психического заболевания, органического поражения центральной нервной системы, физического истощения.

Перенесенные травмы (со слов испытуемого) _____________ __________________________________________________________________ 10.

Сведения о последнем употреблении алкоголя, лекарственных (наркотических) средств: субъективные, объективные (по документам и другим источникам) _____________________________________________ __________________________________________________________________ 11.

Запах алкоголя или другого вещества изо рта __________________ __________________________________________________________________ 12. Наличие алкоголя или другого вещества в выдыхаемом воздухе и биологических средах организма: а) воздух исследовался на приборе _____________ методом Рапопорта, индикаторной трубкой _____________________________________________ Время и результаты исследования __________________________________ повторного исследования __________________________________________ б) биологическая среда(ы) (моча, слюна, кровь) исследовались _____ __________________________________________________________________ методами ________________ время отбора пробы _____________________ Время и результаты исследования __________________________________ 13.

Другие данные медицинского осмотра или предъявленных документов _______________________________________________________ __________________________________________________________________ 14.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ — состояние обследуемого квалифицируется (необходимое подчеркнуть): трезв, признаков употребления алкоголя нет; установлен факт употребления алкоголя, признаков опьянения нет; алкогольное опьянение; состояние одурманивания, вызванное наркотическими или другими веществами (при этом указывается установленная экспресс-тестированием группа веществ) ___________________________ __________________________________________________________________ состояние одурманивания, вызванное неустановленным веществом.

Последние новости по теме статьи

Важно знать!
  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов.
  • Знание базовых основ желательно, но не гарантирует решение именно вашей проблемы.

Поэтому, для вас работают бесплатные эксперты-консультанты!

Расскажите о вашей проблеме, и мы поможем ее решить! Задайте вопрос прямо сейчас!

  • Анонимно
  • Профессионально

Задайте вопрос нашему юристу!

Расскажите о вашей проблеме и мы поможем ее решить!

+